Adaptação e validação de Índice de Qualidade de Vida para gestantes brasileiras / Adaptation and validity of the Quality of Life Index for Brazilian pregnant women / Adaptation and validity of the Quality of Life Index for Brazilian pregnant women / Adaptación y validación del Índice de Calidad de Vida para mujeres embarazadas brasileñas

Resumo Objetivo Adaptar e validar o Índice de Qualidade de Vida de Ferrans & Powers para gestantes brasileiras. Métodos Estudo metodológico. A versão brasileira Índice de Qualidade de Vida de Ferrans & Powers para gestantes tem 36 itens e quatro domínios. A validação de conteúdo foi realizada por comitê de juízes. Na etapa de validação foi testada a consistência interna, a validade de constructo convergente e discriminante e a dimensionalidade. Nível de significância 5%. Resultados Cinco juízes participaram do comitê. O índice de validade de conteúdo foi de 0,94 e a maioria dos itens apresentou coeficiente de validade de conteúdo por item acima de 0,80. Participaram da etapa de validação 280 gestantes.O alfa de Cronbach foi de 0,94 para o escore total com variação de 0,78 a 0,89 entre os domínios A correlação de Pearson entre o Índice de Qualidade de Vida de Ferrans e o WHOQOL-Bref foi positiva e forte (0,79; p<0,001). A validade de constructo discriminante não revelou diferenças estatisticamente significante. A análise fatorial confirmatória revelou que o modelo de quatro domínios se ajusta ao modelo. Conclusão A versão adaptada do Índice de Qualidade de Vida de Ferrans mostrou-se confiável e válida para aplicação em gestantes, mostrando-se uma ferramenta promissora para profissionais de saúde e pesquisadores na identificação da Qualidade de vida de gestantes.

Resumen Objetivo Adaptar y validar el Índice de Calidad de Vida de Ferrans & Powers para mujeres embarazadas brasileñas. Métodos Estudio metodológico. La versión brasileña del Índice de Calidad de Vida de Ferrans & Powers para mujeres embarazadas tiene 36 ítems y cuatro dominios. La validación de contenido fue realizada por un comité de jueces. En la etapa de validación se probó la consistencia interna, la validez de constructo convergente y discriminante y la dimensionalidad. Nivel de significación del 5 %. Resultados Cinco jueces participaron del comité. El índice de validez de contenido fue de 0,94 y la mayoría de los ítems presentó un coeficiente de validez de contenido por ítem superior a 0,80. En la etapa de validación participaron 280 mujeres embarazadas. El alfa de Cronbach fue de 0,94 para el puntaje total con variación de 0,78 a 0,89 entre los dominios. La correlación de Pearson entre el Índice de Calidad de Vida de Ferrans y el WHOQOL-Bref fue positiva y fuerte (0,79; p<0,001). La validez del constructo discriminante no reveló diferencias estadísticamente significativas. El análisis factorial confirmatorio reveló que el modelo de cuatro dominios se ajusta al modelo. Conclusión La versión adaptada del Índice de Calidad de Vida de Ferrans demostró ser confiable y válida para su uso en mujeres embarazadas y demostró ser una herramienta promisora para profesionales de la salud y para investigadores en la identificación de calidad de vida de mujeres embarazadas.

Abstract Objective To adapt and validate the Ferrans and Powers Quality of Life Index for Brazilian pregnant women. Methods This is a methodological study. The Ferrans and Powers Quality of Life Index for pregnant women, Brazilian version, has 36 items and four domains. Content validity was performed by a committee of judges. In the validity stage, internal consistency, convergent and discriminant construct validity and dimensionality were tested. Significance level 5%. Results Five judges participated in a committee. The Content Validity Index was 0.94 and most items had a content validity coefficient per item above 0.80. A total of 280 pregnant women participated in the validity stage. Cronbach's alpha was 0.94 for the total score, ranging from 0.78 to 0.89 between the domains. Pearson's correlation between the Ferrans and Powers Quality of Life Index and the WHOQOL-Bref was positive and strong (0.79; p<0.001). Discriminant construct validity did not reveal statistically significant differences. Confirmatory factor analysis revealed that the four-domain model fits the model. Conclusion The Ferrans and Powers Quality of Life Index, adapted version, proved to be reliable and valid for use in pregnant women, proving to be a promising tool for health professionals and researchers to identify pregnant women's quality of life.

Atividades de vida diária, sintomas depressivos e qualidade de vida de idosos / Actividades de la vida diaria, síntomas depresivos y calidad de vida de los adultos mayores / Elderly's activities of daily living, depressive symptoms and quality of life

Resumo Objetivo Correlacionar os sintomas depressivos com a capacidade de realização das atividades básicas de vida diária e a qualidade de vida em idosos residentes em instituições de longa permanência. Métodos Estudo transversal, com amostra constituída por 99 idosos, residentes nas dez instituições de longa permanência para idosos públicas da cidade de São Paulo. Na coleta de dados utilizou-se os instrumentos Whoquol Bref e Old, Inventário de Depressão de Beck e Índice de Katz. Os dados foram coletados no período de julho de 2016 a fevereiro de 2019 e o tratamento estatístico foi realizado utilizando o software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS - versão 24.0). Resultado Os idosos têm uma perceção positiva da sua qualidade de vida correlacionada com a independência para as atividades básicas de vida diária, com significância estatística para os domínios funcionamento sensorial (r = ,263), físico (r = ,200) e psicológico (r = ,214). E uma avaliação negativa em relação a sintomas depressivos nos domínios funcionamento sensorial (r = -,438), autonomia (r = -,310), atividade passada, presente e futura (r = -,384), participação social (r = -,368), morte e morrer (r = -,913), intimidade (r = -,351), físico (r = -,590), psicológico (r = -,539), relações sociais (r = -,382) e meio ambiente (r = -,533). Conclusão Os idosos independentes apresentaram melhores escores nos domínios funcionamento sensorial, físico e psicológico; já os com sintomas depressivos demostraram piores escores em todos os domínios da qualidade de vida.

Resumen Objetivo Correlacionar los síntomas depresivos con la capacidad de realización de las actividades básicas de la vida diaria y la calidad de vida en adultos mayores residentes en instituciones de larga permanencia. Métodos Estudio transversal, con una muestra formada por 99 adultos mayores, residentes en las diez instituciones públicas de larga permanencia para adultos mayores en la ciudad de São Paulo. Para la recopilación de datos se utilizaron los instrumentos Whoquol Bref y Old, Inventario de Depresión de Beck e Índice de Katz. El período de recopilación de datos ocurrió de julio de 2016 a febrero de 2019 y el tratamiento estadístico se realizó utilizando el software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS - versión 24.0). Resultados Los adultos mayores tienen una percepción positiva de su calidad de vida que se correlaciona con la independencia para las actividades básicas de vida diaria, con significación estadística para los dominios funcionamiento sensorial (r = ,263), físico (r = ,200) y psicológico (r = ,214). Es una evaluación negativa con relación a síntomas depresivos en los dominios funcionamiento sensorial (r = -,438), autonomía (r = -,310), actividad pasada, presente y futura (r = -,384), participación social (r = -,368), muerte y morir (r = -,913), intimidad (r = -,351), físico (r = -,590), psicológico (r = -,539), relaciones sociales (r = -,382) y medioambiente (r = -,533). Conclusión Los adultos mayores independientes presentaron mejor puntuación en los dominios funcionamiento sensorial, físico y psicológico; con los síntomas depresivos demostraron peor puntuación en todos los dominios de la calidad de vida.

Abstract Objective To correlate depressive symptoms with the ability to perform activities of daily living and the quality of life of elderly people living in Nursing Homes. Methods This is a cross-sectional study, with a sample consisting of 99 elderly people, living in ten public Nursing Homes in the city of São Paulo. Data collection used the instruments WHOQOL Bref and Old, Beck Depression Inventory and Katz Index. Data were collected from July 2016 to February 2019 and statistical treatment was performed using the Statistical Package for Social Sciences® (SPSS - version 24.0). Results The elderly have a positive perception of their quality of life correlated with independence for activities of daily living, with statistical significance for sensory functioning (r = .263), physical (r = .200) and psychological (r = .214) domains; and a negative assessment in relation to depressive symptoms in sensory functioning (r = -.438), autonomy (r = -.310), past, present, and future activities (r = -.384), social participation (r = - .368), death and dying (r = -.913), intimacy (r = -.351), physical (r = -.590), psychological (r = -.539), social relationships (r = -.382), and environment (r = -.533) domains. Conclusion Independent elderly had better scores in sensory functioning, physical and psychological domains. Those with depressive symptoms had worse scores in all quality of life domains.

Calidad de vida en niños del Programa Cubano de Implantes Cocleares / Quality of life in children of the Cuban Cochlear Implant Program

RESUMEN Fundamento: los estudios publicados sobre los resultados del Programa Cubano de Implantes Cocleares hacen referencia a evaluaciones audiológicas y quirúrgicas, lo que carece de la dimensión que aportaría conocer, el impacto del programa en la calidad de vida de los niños implantados y familia. Objetivo: determinar el impacto del Programa Cubano de Implantes Cocleares en la calidad de vida de los niños implantados y su familia. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal (pre- y post-implante coclear) a partir de la aplicación del cuestionario de calidad de vida del proyecto internacional pediátrico Cochlear paediatric implanted recipient observational study y la prueba de categorías del rendimiento auditivo, mediante un análisis de varianza de medidas repetidas. Resultados: el estudio evidencia que los implantes cocleares impactan en la familia y la calidad de vida de los niños, con mejora significativa tan temprano como seis meses post-implante coclear y mayores beneficios al año de implantados, respaldado por los hallazgos en la prueba de categorías del rendimiento auditivo, mientras que las expectativas de los padres se ajustan según avanza la rehabilitación post-implante coclear. Conclusiones: los implantes cocleares impactan en la calidad de vida del niño y su familia en la medida que avanza el programa de rehabilitación post-implante, al ajustarse a las expectativas de los padres o tutores, los cuales reportan cambios positivos en el desarrollo de las actividades diarias del niño, efecto sostenido en el tiempo.

ABSTRACT Background: the studies published on the results of the Cuban Cochlear Implants Program refer to audiological and surgical evaluations, lacking the dimension that knowing about the impact of cochlear implants on the quality of life of children and their family. Objective: to determine the impact in the Cuban Cochlear Implants Program on the quality of life of children and their family. Methods: it was carried out a descriptive, prospective, longitudinal study (pre- and post-cochlear implant) from the application of a quality of life questionnaire of the international pediatric project cochlear pediatric implanted recipient observational study and the categories auditory performance test, being applied an analysis of variance of repeated measures. Results: the study shows that cochlear implants impact on the quality of life of children and family, and improves significantly as early as six months post-cochlear implant, with greater benefits one year after implantation, supported by the findings of the categories auditory performance test. While parental expectations are adjusted as post-cochlear implant rehabilitation progresses. Conclusions: cochlear implants impact on the quality of life of the child and family with the post-implant rehabilitation program progresses, adjusting the expectations of the parents or child's guardian, who report positive changes in the development of their daily activities, a sustained effect in the time.

Serviço social e arte educação: cuidado na prevenção da asma / Social work and art education: attention on prevention of asthma / Trabajo social y arte educación: atención a la prevención del asma

Objetivo: Descrever sobre a experiência em arte educação do Serviço Social em equipe multiprofissional, no cuidado preventivo à asma, e as mudanças sentidas pelos participantes do "Coral Voices em Superação", mediante as (inter)experiências e vivências de cantar e conviver com a asma. Método: Pesquisa qualitativa, empírica, bibliográfica e fenomenológica. Com uso de diário de campo, entrevista semiestruturada e análise de conteúdo. Participaram 14 mulheres e um homem entre 23 e 75 anos, acompanhados no Centro de Referência em Asma. Resultado: Arte educação, por meio da música, é um recurso para o assistente social potencializar a autoestima de pessoas em tratamento de asma. Conclusão: O convívio de pessoas com asma, em uma atividade de arte educação, influencia na sua qualidade de vida

Objective: The purpose of this article is to describe the experience in art education of Social Work in a multiprofessional team, in the preventive care for asthma, and the changes felt by the participants of the "Choir Voices in Overcoming", through the (inter) experiences and experiences of singing and living with to asthma. Methods: Qualitative, empirical, bibliographical and phenomenological research. Using field diary, semi-structured interview and content analysis. A total of 14 women and a man between the ages of 23 and 75 participated in the Asthma Reference Center. Results: Art education, through music, is a resource for the social worker to enhance the self-esteem of people in asthma treatment. Conclusion: The conviviality of people with asthma, in an activity of art education, influences their quality of life

Objetivo: Describir sobre la experiencia en arte educación del Trabajo Social en equipo multiprofesional, en el cuidado preventivo del asma, y los cambios sentidos por los participantes del "Coral Voices en Superación", mediante las (inter) experiencias y vivencias de cantar y convivir con el asma. Métodos: Investigación cualitativa, empírica, bibliográfica y fenomenológica. Con uso de diario de campo, entrevista semiestructurada y análisis de contenido. Participaron 14 mujeres y un hombre entre 23 y 75 años, acompañados en el Centro de Referencia en Asma. Resultado: El arte de la educación, a través de la música, es un recurso para que el asistente social potencializar la autoestima de las personas en el tratamiento del asma. Conclusión: La convivencia de personas con asma, en una actividad de arte educación, influye en su calidad de vida

Enseñanza del Yoga como técnica para disminuir los niveles de estrés en estudiantes de pregrado de la facultad de Salud Pública / Teaching of Yoga as a technique to reduce stress levels in undergraduate students of the Faculty of Public Health

Cursar una carrera universitaria implica una serie de esfuerzos físicos y mentales para los estudiantes de este nivel educacional. Las actividades evaluativas parciales y semestrales hacen que los estudiantes estén sometidos a niveles de estrés que en muchas ocasiones sobrepasen las capacidades adaptivas de los individuos generando así manifestaciones clínicas que disminuyen su capacidad intelectual y por ende su aprovechamiento académico. De este concepto se deriva la importancia de minimizar los niveles de estrás en estudiantes universitarios para mantener el correcto equilibrio biopsicosocial. El yoga es una técnica de relajación milenaria que se ha utilizado con buenos resultados para minimizar niveles de estrés en distintos grupos poblacionales; su enseñanza e implementación en estudiantes universitarios constituye una alternativa viable que puede representar a corto plazo disminución del estrés y maximizar el rendimiento académico de los estudiantes(AU)

To pursue a university career involves a series of physical and mental efforts for students of this educational level. The partial and semester evaluation activities mean that students are subject to stress levels that in many cases exceed the adaptive capacities of individuals, thus generating clinical manifestations that diminish their intellectual capacity and therefore their academic performance. From this concept derives the importance of minimizing the levels of stress in university students to maintain the correct biopsychosocial balance. Yoga is a thousand-year-old relaxation technique that has been used with good results to minimize levels of stress in different population groups; Its teaching and implementation in university students is a viable alternative that can represent short-term stress reduction and maximize the academic performance of students(AU)

Calidad de vida antes y después de la cirugía videolaparoscópica en la acalasia esofágica / Quality of live before and after videolaparoscopic surgery in esophageal achalasia

Introducción: la acalasia esofágica es el más frecuente de los trastornos motores. Origina disfagia, regurgitaciones y pérdida de peso con deterioro marcado de la calidad de vida. El tratamiento quirúrgico videolaparoscópico es el de elección para el alivio de la disfagia. Objetivo: evaluar la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con acalasia esofágica operados por videolaparoscopia. Método: se realizó estudio observacional descriptivo longitudinal prospectivo, mediante la aplicación del cuestionario GIQLI (en la consulta de preoperatorio, a los tres meses y al año del posoperatorio) a los pacientes operados de acalasia esofágica desde enero hasta diciembre del año 2015 en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Análisis estadístico: porcentajes para variables cualitativas, media ± desviación estándar para las cuantitativas. Para evaluar el comportamiento de la calidad de vida relacionada con la salud se realizó análisis de varianza (ANOVA) de medidas repetidas con nivel de significación estadística α= 0,05. Resultados: 34 pacientes fueron incluidos, se excluyeron tres, 41,2 por ciento del sexo masculino, 58,8 por ciento del femenino, predominó color de la piel blanca (66,7 por ciento), media de edad de 44,8 años, GIQLI inicial 85,6 (± 20,9) puntos, a los tres meses 125,2 (± 12,4) puntos, al año 134,0 (± 9,6) puntos, p= 0,000. Conclusiones: la esofagocardiomiotomía de Heller laparoscópica mejora la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes con acalasia esofágica(AU)

Introduction: Achalasia is the most frequent of motor disorders of the esophagus, producing dysphagia, regurgitation and weight loss, with a marked deterioration of the quality of life. ideolaparoscopic surgery remains the gold standard for dysphagia relief. However, the health-related quality of live measurement is still necessary to assess treatment outcome and the impact on the patients' lives. Objective: To assess the health-related quality of live in patients with esophageal achalasia who received videolaparoscopic surgery. Methods: An observational, descriptive, longitudinal and prospective study was carried out, using the questionnaire GIQLI, in the preoperative interview, three months and then a year following videolaparoscopic surgery, in patients who received achalasia surgery from January to December 2015 in the National Center for Minimally Invasive Surgery. The statistical analysis considered percentages for qualitative variables and mean standard deviation for quantitative variables. In order to assess the actual state of the health-related quality of live, a variance analysis of repetitive measures (ANOVA) was made, with a level of statistical significance α=0.05. Results: 34 patients were included, three were excluded, 41.2 percent of male sex, 58.8 percent of female sex, the white skin predominated (66.7 percent), average age of 44.8 years, baseline GIQLI score 85.6 (±20.9), after three months 125.2 (±12.4), and after one year 134.0 (±9.6), p=0,000. Conclusions: The laparoscopic Heller's esophageal cardiomyotomy improves the health-related quality of live in patients with esophageal achalasia(AU)

Capacidade funcional em idosos e idosos mais velhos após alta da unidade de terapia intensiva. Coorte prospectiva / Functional ability in younger and older elderlies after discharge from the intensive care unit. A prospective cohort

RESUMO Objetivo: Comparar a capacidade funcional de indivíduos idosos (60 a 79 anos) com a dos idosos mais velhos (≥ 80 anos) nos primeiros 6 meses após a alta da unidade de terapia intensiva. Métodos: Coorte prospectiva multicêntrica, na qual foram coletados dados referentes à internação na unidade de terapia intensiva e aos desfechos após a alta hospitalar (no pós-alta imediato, após 3 meses e após 6 meses). A força muscular foi avaliada por meio do protocolo do Medical Research Council e da dinamometria (preensão palmar); a capacidade de execução das Atividades de Vida Diária e independência funcional pelo índice de Barthel e pelo nível habitual de atividade física (International Physical Activity Questionnaire); e a qualidade de vida pelo 12-Item Short-Form Health Survey Versão 2. Resultados: Dentre os 253 pacientes incluídos, 167 eram idosos entre 61 a 79 anos, e 86 eram idosos mais velhos. Os idosos mais velhos, no sexto mês de avaliação, apresentaram maior necessidade de cuidador (69,0% versus 49,5%; p = 0,002). A funcionalidade prévia à unidade de terapia intensiva e no terceiro mês após alta foi menor nos idosos mais velhos em comparação aos mais jovens (Barthel anterior à unidade de terapia intensiva: 73,0 ± 30,0 versus 86,5 ± 22,6; p < 0,001; Barthel no terceiro mês: 63,5 ± 34,0 versus 71,5 ± 35,5; p = 0,03), assim como o nível habitual de atividade física (International Physical Activity Questionnaire no terceiro mês: ativo/muito ativo 3,4% versus 18,3%; nenhuma atividade física 64,4% versus 39,7%; p < 0,001; e International Physical Activity Questionnaire no sexto mês: ativo/muito ativo 5,8% versus 20,8%; nenhuma atividade física 69,2% versus 43,4%; p = 0,005). Os idosos mais velhos apresentaram menor força muscular ao serem avaliados pela preensão palmar no membro dominante (14,5 ± 7,7 versus 19,9 ± 9,6; p = 0,008) e do não dominante (13,1 ± 6,7 versus 17,5 ± 9,1; p = 0,02). Não houve diferença na perda da funcionalidade e na qualidade de vida referida, entre os grupos etários. Conclusão: Mesmo com grande perda funcional após a alta da unidade de terapia intensiva em ambos os grupos etários, não houve diferença na magnitude da perda da funcionalidade de indivíduos idosos (60 a 79 anos) quando comparados aos idosos mais velhos (≥ 80 anos) nos primeiros 6 meses após a alta da unidade de terapia intensiva.

ABSTRACT Objective: To compare the functional capacity of younger elderly individuals (60 to 79 years old) with that of older elderly individuals (≥ 80 years old) during the first 6 months after discharge from the intensive care unit. Methods: A multicenter prospective cohort study was conducted, in which data on intensive care unit admission and outcomes after hospital discharge (immediate post-discharge, after 3 months and after 6 months) were collected. Muscle strength was evaluated through the protocol of the Medical Research Council and dynamometry (handgrip); the ability to perform activities of daily life and functional independence were assessed by the Barthel index and the usual level of physical activity (International Physical Activity Questionnaire); and quality of life was assessed by the 12-Item Short-Form Health Survey Version 2. Results: Among the 253 patients included, 167 were younger elderly (between 61 and 79 years old), and 86 were older elderly (≥ 80 years old). During the sixth month of evaluation, the older elderlies presented a higher need for a caregiver (69.0% versus 49, 5%, p = 0.002). Functional capacity prior to intensive care unit admission and in the third month after discharge was lower in older elderlies than in younger ones (Barthel prior to the intensive care unit: 73.0 ± 30.0 versus 86.5 ± 22.6; p <0.001, Barthel in the third month: 63.5 ± 34.0 versus 71.5 ± 35.5, p = 0.03), as was the usual level of physical activity (International Physical Activity Questionnaire in the third month: active/very active 3.4% versus 18.3%, no physical activity 64.4% versus 39.7%, p < 0.001, and International Physical Activity Questionnaire in the sixth month: active/very active 5.8% versus 20.8%, no physical activity 69.2% versus 43.4%, p = 0.005). Older elderlies had lower muscle strength when assessed according to handgrip in both the dominant (14.5 ± 7.7 versus 19.9 ± 9.6, p = 0.008) and non-dominant limb (13.1 ± 6.7 versus 17.5 ± 9.1, p = 0.02). There were no differences in functional capacity loss or reported quality of life between the age groups. Conclusion: Although there were great functional capacity losses after discharge from the intensive care unit in both age groups, there was no difference in the magnitude of functional capacity loss between younger (60 to 79 years) and older elderly individuals (≥ 80 years old) during the first 6 months after discharge from the intensive care unit.

Calidad de vida relacionada con la salud en población minera de Boyacá / Quality of life related to health in the mining population of Boyacá

RESUMEN Objetivo Evaluar la percepción de calidad de vida en habitantes de zonas mineras de explotación de carbón mineral y zonas agrícolas Materiales y Métodos Estudio de corte trasversal descriptivo en 228 individuos habitantes de municipios de explotación de carbón (n=151) y de municipios con actividades agrícolas (n=78). Quienes respondieron encuesta SF36 y test socio demográfico. Resultados Se encontró que la percepción de la calidad de vida relacionada con la salud es menor en los habitantes del área de explotación del carbón frente a los habitantes de zona agrícola solo con diferencia estadística en la percepción general de la escala y sin diferencia pro cada una de las escalas. Discusión La contaminación generada en zonas de explotación minera de carbón repercute en la salud de las personas y su percepción de calidad de vida, la evidencia es débil al no demostrar diferencias estadísticamente significativas por área en cada subescala y solo se demostró en percepción general.(AU)

ABSTRACT Objective To evaluate the perception of quality of life in inhabitants of mineral mining areas of mineral coal and agricultural areas. Materials and Methods Descriptive cross-sectional study of 229 individuals living in coal mining municipalities (n=151) and municipalities with agricultural activities (n=78). Those who answered SF36 survey and socio-demographic test. Results It was found that the perception of the health-related quality of life is lower in the inhabitants of the area of coal exploitation compared to the inhabitants of agricultural zone only with statistical difference in the general perception of the scale and with no difference pro each one of the scales. Discussion Pollution generated in coal mining areas has an impact on the health of people and their perception of quality of life. The evidence is weak in showing no statistically significant differences by area in each subscale and was only demonstrated in general perception.(AU)

Caracterização da qualidade de vida de pessoas com hanseníase em tratamento ambulatorial / Characteristics of people of quality of life with leprosy in outpatient treatment / Características de la gente de la calidad de vida con la lepra entratamiento ambulatorio

Objective: To characterize the quality of life of people with leprosy in outpatient treatment. Method: Exploratory-descriptive quantitative study with 59 subjects. To obtain the socioeconomic and clinical data of individuals used the questionnaire, and for the quality of life, the Short Medical Outcomes Study 36 - Item Short-Form Health Survey SF-36. Data analysis was adopted IBM SPSS statistical software. Results: 78% multibacillary; males 54.3%; mean age 45.9 years; economically active 67%. The SF-36 shows average scores calculated values up to score 50, but the physical and emotional aspects (score <50) Age was correlated to the areas of functional capacity and physical aspects, while sex was associated with mental health. Conclusion: The investigated population has adequate quality of life, though, it is observed that this is affected by the disease.

Objetivo: Caracterizar a qualidade de vida de pessoas com hanseníase em tratamento ambulatorial. Método: Estudo quantitativo exploratório descritivo com 59 sujeitos. Para obtenção dos dados socioeconômicos e clínicos dos indivíduos utilizou-se formulário próprio e para a qualidade de vida, o questionário Short Medical Outcomes Study 36 – Item Short-Form Health Survey, o SF-36. Para análise dos dados adotou-se o software estatístico IBM SPSS. Resultados: 78% multibacilares; sexo masculino 54,3%; idade média de 45,9 anos; economicamente ativos 67%. O SF-36 aponta escores médios calculados em valores acima ao escore 50, exceto os aspectos físicos e emocionais (escore < 50) A idade esteve correlacionada aos domínios de capacidade funcional e aspectos físicos, enquanto o sexo esteve associado à saúde mental. Conclusão: A população investigada apresenta qualidade de vida adequada, embora, observa-se que esta se encontra afetada pela doença.

Objetivo: Caracterizar la calidad de vida de las personas con lepra en tratamiento ambulatorio. Método: Estudio cuantitativo exploratorio descriptivo con 59 temas. Para obtener los datos socioeconómicos y clínicos de los individuos utilizaron el cuestionario, y para la calidad de vida, el Short Medical Outcomes Study 36 - Artículo Short-Form Health Survey SF-36. Se aprobó el análisis de datos de IBM SPSS software estadístico. Resultados: 78% multibacilar; varones 54.3%; edad media de 45,9 años; económicamente activa de 67%. El SF-36 muestra las puntuaciones medias calculadas valores de hasta anotar 50, pero los aspectos físicos y emocionales (puntuación <50) La edad se correlacionó con las áreas de la capacidad funcional y los aspectos físicos, mientras que el sexo se asocia con la salud mental. Conclusión: La población investigada ha adecuada calidad de vida, sin embargo, se observa que esta se ve afectada por la enfermedad.

Evolução psicossomática e clínica de pacientes com estenose do canal lombar operados com sistema interespinhoso / Psychosomatic and clinical progression of patients with stenosis of lumbar canal undergoing surgery with interspinous system / Evolución psicosomática y clínica de los pacientes con cirugía de estenosis del canal lumbar con sistema interespinoso

OBJETIVO: Procuramos avaliar a eficácia terapêutica de estabilizadores interespinosos na doença degenerativa lombar, e a evolução do índice de depressão e somatização de sintomas preexistentes nesses pacientes. MÉTODOS: Estudamos 20 pacientes com estenose de canal lombar. Considerados diversos critérios de inclusão, os pacientes concordaram em participar do estudo assinando o consentimento livre e esclarecido. Na avaliação clínica e psicossomática utilizamos: Escore Euroqol (EQ-5D); escala visual analógica (EVA) lombar e dos membros inferiores; Oswestry Disability Index versão 2.0 e Modified Somatic Perception Questionnaire (MSPQ) e Zung Self-Rating Depression Scale (ZDS). A análise estatística foi realizada com os testes de Friedman e Wilcoxon, sendo o nível de significância 0,05. RESULTADOS: Existiu uma melhoria em EQ-5D (p<0,001), EVA lombar e dos membros inferiores (p<0,001), ODI (p<0,001), sem alterações significativas no MSPQ (p=0,197). CONCLUSÃO: Em pacientes com doença degenerativa lombar (grau 2 e 3 de Benzel e 3 e 4 de Pfirmann), estáveis em termos psicossomáticos, o uso de estabilizadores interespinosos revelou-se eficaz considerando a evolução clínica e o índice de depressão preexistente relacionado com a patologia diagnosticada.

OBJECTIVE: The goal of this study was to evaluate the efficacy of interspinous spacers in degenerative lumbar disease and the evolution of patient’s depression status and somatization preexisting symptoms. METHODS: 20 patients with degenerative lumbar spinal stenosis were evaluated. Considering the different inclusion criteria, patients agreed to participate in the study by signing the written consent form. For clinical and psychosomatic assessment we used Euroqol Score (EQ-5D) for lumbar spine and lower limbs, Visual Analogue Scale (VAS); Oswestry Disability Index version 2.0 and Modified Somatic Perception Questionnaire (MSPQ); and Zung Self-Rating Depression Scale (ZDS). Statistical analysis was performed using Friedman and Wilcoxon tests, with significance level of 0.05. RESULTS: There was an improvement in EQ-5D (p<0.001), VAS for lumbar spine and lower limbs (p<0.001), ODI (p<0.001), without significant changes in MSPQ (p=0.197). CONCLUSION: In patients with degenerative lumbar disease (Benzel grade 2, 3 and Pfirmann grade 3, 4) and stable in psychosomatic terms, the use of interspinous spacers proved effective clinical progression and improved the rate of depression related to the pre-existing pathology.

OBJETIVO: Intentamos determinar la eficacia de estabilizadores interespinosos en patología degenerativa lumbar, y la evolución de los síntomas de depresión y somatización preexistentes en los pacientes. MÉTODOS: Estudiamos 20 pacientes con estenosis del canal lumbar. Después de considerar varios criterios de inclusión todos los pacientes dieran su consentimiento libre, previo e informado. Para la evaluación clínica y psicosomática se utilizaran: Puntuación EuroQol (EQ-5D), Escala Visual Analógica (EVA) de la columna lumbar y de as miembros inferiores, Oswestry Disability Index versión 2.0 y Modified Somatic Perception Questionnaire (MSPQ), y Zung Self-Rating Depression Scale (ZDS). El análisis estadístico se realizó a través de pruebas de Friedman y Wilcoxon, con nivel de significancia 0.05. RESULTADOS: Hubo una mejora en la EQ-5D (p<0,001), EVA de columna lumbar y miembros inferiores (p<0,001), ODI (p<0,001), sin cambios significativos en MSPQ (p = 0,197). CONCLUSIÓN: En pacientes con enfermedad lumbar degenerativa (grado 2/3 de Benzel y 3/4 de Pfirmann) y estabilidad psicosomática, los estabilizadores interespinosos fueran eficaces, mejorando también la tasa de depresión relacionada con la patología preexistente.

Avaliação da qualidade de vida dos portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) associada ao desempenho físico funcional / Assessment of quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) associated with a physical functional performance

Avaliar o desempenho físico funcional (DFF) de membros inferiores e sua associação com o grau de dispneia, estado funcional para atividades de vida diária (AVD) e qualidade de vida em portadores de DPOC. Participaram do estudo 52 portadores de DPOC, com média de idade de 65,9 ± 9,25 anos. Como instrumentos foram utilizados o SPPB para avaliar o DFF de membros inferiores; a espirometria para estadiamento da DPOC; as escalas Medical Research Council (MRC) e London Chest Activity of Daily Living (LCADL) para avaliar a gravidade da dispneia e o estado funcional para AVD, respectivamente; e o questionário Airways Questionnaire–20 (AQ-20) para avaliar a qualidade de vida. Dos 52 avaliados, 26 apresentaram um bom DFF, 24 moderado desempenho e apenas 2 indivíduos alcançaram um baixo e ruim desempenho. O escore total do SPPB correlacionou-se negativamente com a escala LCADL (r = -0,336; p<0,05), com a idade (r = -0,435; p<0,01), e com a presença de queixas osteomusculares (r = -0,280; p<0,05). Não foram evidenciadas correlações significativas do SPPB com o AQ-20 ou com a escala MRC. As categorias "bom" e "moderado" da variável DFF de membros inferiores foram significativamente correlacionadas às variáveis presença de co-morbidades osteomusculares, idade e auto-relato de limitação funcional para as AVD, segundo a escala LCADL.

To evaluate of the physical functional performance (PFP) of the lower limbs and their association with the degree of dyspnea, functional status for activities of daily living (ADLs) and quality of life in patients with COPD. The study enrolled 52 patients with COPD with a mean age of 65.9 ± 9.25 years. The SPPB were used to assess the PFP of lower limbs; spirometry for staging of COPD; the Medical Research Council scale (MRC) and the London Chest Activity of Daily Living (LCADL) to assess the severity of dyspnea and functional status for ADL , respectively, and the Airways Questionnaire-20 (AQ-20) to assess the quality of life. Of 52 evaluated, 26 showed a good PFP, 24 moderate performance and only two subjects achieved a low and poor performance. The total score SPPB correlated negatively with LCADL (r = -0.336, p <0.05) with age (r = -0.435, p <0.01), and the presence of musculoskeletal complaints (r = -0.280, p <0.05). There were no significant correlations SPPB with AQ-20 or MRC scale. The categories "good" and "moderate" variable PFP of lower limbs were significantly correlated with variables presence of musculoskeletal co-morbidities, age and self-reported functional limitation on ADLs, according to LCADL scale.

Qualidade de vida e transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico: um estudo longitudinal / Quality of life following allogeneic, hematopoietic stem cell transplantation: a longitudinal study

Este estudo teve como objetivo avaliar a qualidade de vida de pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico, comparando as fases pré-transplante de células-tronco hematopoéticas, o momento do isolamento protetor na Enfermaria e o pós-transplante de células-tronco hematopoéticas imediato. A amostra foi composta por sete pacientes (quatro homens e três mulheres) submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas no primeiro semestre de 2008. Na coleta de dados foi utilizado o Questionário Genérico de Avaliação de Qualidade de Vida (SF-36), aplicado individualmente em situação face a face. A comparação das médias obtidas nas fases pré-transplante de células-tronco hematopoéticas e Enfermaria evidenciou diferença estatisticamente significante nos domínios Capacidade Funcional (p=0,022) e Dor (p=0,036). Comparando-se as etapas da Enfermaria e do pós-transplante de células-tronco hematopoéticas, evidenciou-se diferença significativa no Estado Geral de Saúde (p=0,036). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre as variáveis no pré e pós-transplante de células-tronco hematopoéticas. Desse modo, comparando-se as três etapas do transplante foi possível verificar que houve depreciação da qualidade de vida durante o isolamento protetor na Enfermaria, seguida de recuperação dos aspectos mensurados.

This research aimed to assess the quality of life of patients undergoing allogeneic, hematopoietic stem cell transplantation, comparing the pre-hematopoietic stem cell transplantation phase with the phase of protective isolation in the ward and theimmediate post-hematopoietic stem cell transplantation. The sample comprised seven patients (four men and three women) who were submitted to this procedure in the first half of 2008. For the data collection, the Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) was used and individually applied in face-to-face situations. The comparison between mean data collected in the pre-hematopoietic stem cell transplantation phase and in the ward revealed a statistically significant difference in Functional Capacity (p=0.022) and Pain (p=0.036). When comparing the ward and post-hematopoietic stem cell transplantation phases, a significant difference in General Health (p=0.036) was clearly shown. There was no statistically significant difference between the pre- and post-hematopoietic stem cell transplantation variables. Thus, when comparing the three transplantation phases, it was found that the quality of life diminished during protective confinement in the ward, followed by the recovery of the evaluated aspects.

Fibromialgia no homem e na mulher: estudo sobre semelhanças e diferenças de gênero / Fibromyalgia in man and woman: study on, gender differences and similarities

Introdução: a prevalência da fibromialgia (FM) na população geral é estimada entre 0,66 e 4,4%, sendo cerca de 8 vezes maior em mulheres. Diferenças clínicas na FM entre os gêneros são descritas na literatura, contexto no qual se insere a presente pesquisa. Objetivos: comparar a prevalência de manifestações clínicas (número de tender points, distúrbios do sono, fenômeno de Raynaud, parestesias, distúrbios de memória, sensação de rigidez e palpitações), hipotireoidismo associado, qualidade de vida e sintomas depressivos entre os dois sexos. Método: foram estudados 94 pacientes que preencheram os critérios de FM do Colégio Americano de Reumatologia (1990). As manifestações clínicas foram avaliadas através de questionário sobre os sintomas e exame clínico para detecção dos tender points. O hipotireoidismo foi avaliado dosando-se o hormônio estimulante da tireóide (TSH), sendo considerado valores normais os até 4,5 µUI/ml. A qualidade de vida foi avaliada pelo Questionário de Impacto da Fibromialgia (QIF) e os sintomas depressivos pela escala de rastreamento populacional para depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D). Resultados: dos 94 pacientes, 7,5% eram homens e 92,5% mulheres. Houve diferença significativa entre os gêneros quanto à presença de cefaléia tipo enxaqueca (p= 0.02), distúrbios vasomotores (p=0.038) e distúrbios de memória (p=0.019), os quais foram mais prevalentes nas mulheres. Não foi encontrada diferença significativa quanto aos outros parâmetros clínicos, nem quanto à pontuação do QIF e CES-D. Conclusão: os resultados obtidos neste estudo corroboraram a existência de diferenças significativas entre homens e mulheres com FM.

Introduction: fibromyalgia (FM) prevalence in the general population is between 0.66% and 4,4%; it is about eight times more frequent in women. Clinical differences in symptoms of FM according to gender have been described in literature. Objectives: to study comparatively men and women with FM for prevalence of clinical manifestations (number of tender points, sleep disturbances, Raynaud?s phenomenon, paresthesia, memory disturbance, feeling of stiffness and palpitations), associated hypothyroidism, quality of life and depression. Metodology: 94 patients who met the FM criteria of the American College of Rheumatology (1990) were studied. Clinical manifestations were evaluated by a questionnaire about symptoms and clinical examination for tender points. The presence of hypothyroidism was assessed by measuring levels of thyroid stimulating hormone (TSH) that It was considered normal if equal or under 4.5 µUI/ml.Quality of life was assessed by the validated Brazilian version of the Fibromyalgia Impact Questionnaire (QIF), and depressive symptoms were assessed by the scale of population screening for depression of the Center for Epidemiologic Studies (CES-D). Results: of the 94 patients, 7.5% were men and 92.5% were women. There were significant differences regarding the presence of migraine headache (p =0.02), vasomotor disturbances (p = 0.038) and memory disorders (p=0.019). These findings were more prevalent in women. No significant differences were found regarding the other clinical parameters neither on the pontuation of QIF and CES-D.Conclusion: the results of this study confirmed the existence of significant differences between men and women with FM.

Perfil de clientes colostomizados inscritos em programa de atenção aos estomizados / Profile of colostomized clients enrolled in program of attention to the ostomized

A experiência de ter uma colostomia conduz as pessoas a viverem situações diferenciadas. O objetivo deste estudo descritivo, exploratório, de natureza quantitativa, foi o de identificar o perfil do paciente colostomizado, inscrito no Programa de Atenção ao Estomizado - PAE, da 15ª Regional de Saúde do Paraná. A coleta foi realizada no mês de maio de 2007 e foi considerado o intervalo de tempo das fichas inscritas no PAE de janeiro de 2003 a maio de 2007. O perfil foi caracterizado segundo dados demográficos, doença base que levou a confecção do estoma, tipo de dispositivo, tratamento e tempo de uso do dispositivo coletor. Os resultados do estudo permitiram a obtenção de dados de importância epidemiológica para futuras intervenções como campanhas de prevenção, diagnóstico e tratamento precoce, assim como, o conhecimento da estrutura do atendimento profissional existente e as necessidades de informação das famílias dos pacientes. A definição do perfil dos pacientes além de contribuir para a melhoria do atendimento prestado permite o estabelecimento de novas proposições para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes e da família.

The experience of having a colostomy leads people to live al kind of situations. The purpose of this descriptive study, exploratory, in a quantitative nature, was to identify the colostomized patient profile, enrolled in the Ostomized Help Program - OHP, of the 15ª Regional Health of Paraná state. The levy was realized in May of 2007 and was considered the space of time the records inscribed in the OHP of January of 2003 to May of 2007. The profile was characterized according to demographics data, illness base that led up to the stoma, type of device, treatment and time of use of the collector device. The study results allowed taking epidemiological data of importance for future interventions as prevention campaigns, diagnosis and early treatment, as well as the knowledge of the structure of the existing professional service and information needs of the patientsï families. The definition of patients profile besides to contribute to the care improvement also allows the establishment of new proposals for improving the patients and families quality of life.

La experiencia de tener una colostomía lleva las personas a viviren situaciones diferenciadas. El objetivo de este estudio descriptivo, exploratorio, de naturaleza cuantitativa, fue reconocer el perfil del paciente colostomizado, inscripto en el Programa de Atención al Estomizado - PAE, de la 15ª Regional de Salud del Paraná. La colecta fue efectuada en el mes de Mayo de 2007 y el intervalo de tiempo de la papeletas registradas en el PAE de Enero de 2003 hasta Mayo de 2007. El perfil fue caracterizado según datos demográficos, enfermedad base que llevó a confección del estoma, tipo de dispositivo, tratamiento y tiempo de uso del dispositivo recolector. Los resultados del estudio permitieron la obtención de datos de importancia epidemiológica para futuras intervenciones como campañas de prevención, diagnóstico y tratamiento precoz, bien como, el conocimiento de la estructura de la atención profesional existente y las necesidades de información de las familias de los pacientes. La definición del perfil de los pacientes además de contribuir para la mejora de la atención prestada, permite el establecimiento de nuevas proposiciones para la mejora de la calidad de vida de los pacientes y de la familia.